Instagram post by @doctor_kopylova Гинеколог 💫к.м.н💫

Сегодня расскажу вам о🔸латентной форме папилломавирусной инфекции - состоянии, когда по результатам анализов определяется вирус папилломы человека (ВПЧ), но никаких симптомов и изменений на половых органах ещё нет.
👩🏻‍⚕️Латентную форму ВПЧ имеют большинство заражённых.
Вирус при половом контакте попадает на слизистую половых путей и персистирует в ней. Далее, если с иммунной системой женщины все в порядке, то через 1,5-2 года вирус самостоятельно покидает организм, ни оказав никакого вреда. Это происходит у 80-85% женщин.
⚠️И только в 10-15% случаев, на фоне изменённого иммунитета, вирус продолжает оставаться в организме, приводя к изменениям в тканях.
Вследствие чего латентная форма переходит в
🔸Субклинические формы: плоские кондиломы, кондиломатозный цервицит, ASCUS.
🔸Клинические формы: экзофитные остроконечные кондиломы;
🔸Дисплазия шейки матки - CIN I,II, III (LSIL,HSIL);
🔸Рак шейки матки;
Несмотря на столь грозные последствия, при получении положительных анализов на ВПЧ не стоит преждевременно паниковать.
☝🏻Потому как
❇️Сам по себе вирус не страшен, страшно жить и годами не знать о наличии вируса в организме.
❇️Через 2-3 года скорее всего вирус сам покинет организм.
❇️При регулярных обследованиях риск рака шейки матки крайне мал, так как для его развития нужны годы и последовательная смена клинических форм от лёгкой к тяжёлой.
❇️При латентной форме ВПЧ можно планировать беременность, так как вирус не оказывает влияние ни на вынашивание, ни на сам плод.
💉💊Что касается лечения, то единой точки зрения на данный момент нет.
👉🏻В развитых странах Европы носительство ВПЧ не лечат.
👉🏻❌В России, напротив, часто необоснованно назначают массивную противовирусную и иммуностимулирующую терапию, которая мало того, что дорогостоящая, так ещё и малоэффективная.
☘️В идеале тактику ведения и лечения необходимо подбирать индивидуально:
💫Молодым девушкам до 30-35 лет при первичном выявлении ВПЧ латентную форму лечить не нужно.
💫Также не нужно прижигать эрозию/эктопию, при хороших результатах цитологии.
💫И обязательно контролировать ВПЧ, цитологический анализ и кольпоскопию 1 раз в пол года.
Берегите себя и доверяйте своё здоровье опытным специалистам! 💐
#впч_dk
#инфекции_dk

56 Comments

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova спасибо за ответ!

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @drozdulek Исследования последних лет показали, что титр впч не влияет на риск развития дисплазии. У женщин с нормальным иммунитетом, а таких 80-90%, даже с впч самого высокого титра произойдёт самоочищение.

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @drozdulek Вы спросили меня, почему изопринозин некоторым помогает?
    Потому что эти некоторые - это и есть те самые 80-90%. Им помог бы даже вит Е или зелёный чай.

  • 8w ago drozdulek drozdulek

    @doctor_kopylova спасибо :) но может с изопринозин дело идёт быстрее? Подруга избавилась от впч ща месяц с изопринозином. Чудеса)))

  • 8w ago drozdulek drozdulek

    @doctor_kopylova Юлия Владимировна, а высокий титр впч не повод же проводить биопсию? Повод её проводить результат кольпоскопии? Зачем некоторые врачи берут гистологию, ориентируясь на титр впч, так иногда делают или это дурь?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 пожалуйста, обращайтесь.

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @drozdulek нет, не чудеса. Просто хороший иммунитет. Вы же не знаете, сколько она проходила с впч. Может у неё уже год вирус в организме был, и иммунитет практически справился с задачей.

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @drozdulek нет, совсем не повод. Биопсию нужно брать при подозрительных участках при кольпоскопии, когда явно изменения на шейке характерные для дисплазии, или по результатам цитологии изменения. Почему так поступают, не смогу сказать, наверное низкая компетенция.

  • 8w ago phillip_rum phillip_rum

    Напишите, пожалуйста, о прививке гардасил. Спасибо

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @phillip_rum а что именно хотите знать об этой вакцине?

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    Скажите, пожалуйста, насколько влияет на развитие дисплазии наличие эктопии на шм (учитывая впч), является ли эктопия отягащающим фактором?Дисплазия и рак как раз в ЗТ образуются. А эта часть ЗТ открыта же инфекциям. Насколько слышала при оценке риска появления дисплазии, наличие эктопии учитывается. Её наличие так небезопасно, почему?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 наличие эктопии не увеличивает риски возникновение дисплазии при впч. Потому что эктопия - это норма. Это говорит о том, что ЗТ видима врачем при осмотре. Но она есть у всех. У кого нет эктопи, ЗТ располагаемся в канале шейки. Поэтому, при слабом иммунитете, вирусу все равно где попадать ЗТ - в канале или на влагалищной части шейки.

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 *поражать

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova спасибо. Я хотела уточнить, эктопия это открытый участочек, и если например, воспаление во влагалище, тогда процесс не усугубляется?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 а что значит усугубляется?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 эктопия - это не открытый участок. Это расположение цилиндрического эпителия, который имеет 1 слой, вместо многослойного плоского. А вот эрозия - это снятый слой эпителия, царапина. При эрозии риск заражения впч больше.

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova ну, как я это представляю :эктопия - впч в ней проводит нехорошую работу - участок открыт во влагалище - возникает воспаление(например уреаплазма) - дело по образованию дисплазии идёт быстрее, так как на открытый участок действует воспаление)))

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 я поняла. Нужен пост по дисплазии. Более подробно разберу провоцирующие факторы.

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova спасибо!

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova уточнить для глупых ещё стоит в посте когда, зачем и почему лечится впч))))

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova и как влияет количество вируса. Полезно будет

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 в том то и дело, что впч не лечится, а лечатся уже возникающие изменения на шейке.

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 количество вируса, по данным научным исследованиям последних лет, никак не влияет.

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova это я помню. 😘Пусть и все знают))))

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 это верно 👍🏻

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova Юлия Владимировна, а почему так происходит иногда, что один тип вируса уходит, а другой находят? У Знакомой так было. Ушёл 16,нашли 59. Это по повторное заражение, измены?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 да, это однозначно повторное заражение впч

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova а можно заразиться не половым путем?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 да, возможно. Но это скорее исключение.

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova Юлия Владимировна, а может отриц результат анализа быть не достоверным?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 в теории, да.

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova в данном случае, количественный анализ вероятно более точный, чем качественный? Он же нацелен найти впч в любом количестве. Как думаете?

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 не, не думаю. Если речь о анализе пцр, то он выполняется в автоматическом режиме. И машине все равно найти частицу вируса или посчитать сколько частиц.

  • 8w ago zaec2017 zaec2017

    @doctor_kopylova спасибо. Тема впч очень непростая, честно сказать

  • 8w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @zaec2017 согласна

  • 7w ago oy.mamochki oy.mamochki

    класс

  • 6w ago ktrnaa ktrnaa

    Если поставили дисплазию, то впч уже не уйдёт из организма?

  • 2w ago olga.abro olga.abro

    @doctor_kopylova здравствуйте! У мужа по анализам впч и 2-3 высыпания на члене...скажите, пожалуйста, что делать? Лечить? Когда можно планировать беременность

  • 2w ago doctor_kopylova doctor_kopylova

    @olga.abro здравствуйте, а какие ваши результаты анализов? Есть ли впч, какой тип? Какие результаты цитологического анализа, сколько вам лет?

  • 4d ago polinka.slepkan04 polinka.slepkan04

    Здравствуйте ,у меня какие -то образования как белые прыщички,но не объемные,а плоские,внутри малых половых губ и только одна объемная.
    По фото в интернете ,то это папиломы.К врачу идти боюсь из-за возраста ,так как узнала,что чтобы узнать папилома это или нет,то надо сделать мазок там.Ничего не чешется и не болит ,половых контактов тоже не было ,обнаружила полгода назад

Likes

No Likes Yet

Most Popular Instagram Hashtags